第二十七回

逢调整接任西药剂
兼收费初涉财务岗

受中央八届九中全会“调整、巩固、充实、提高”八字方针的影响，松兹县也开始了对各级机构的调整精简。本来就缺医少药的农村公社医院也有精简任务，当时，东风公社医院连新近分配来的两名大学生总共只有十一人，柴院长调县血防站后，只剩下十人，首批确定要精减两人。公社党委研究，收费员项启忠、卫校毕业分配的学徒谭炎亮两人，被精简下放回农村，由我接替陶鹤鹿任西药剂，陶会计兼任收费员。我由原每月18元学徒工资增加到22元 。新的工作任务，使我又增加了一个难得的学习机会。
西药剂对我来说是一个全新的工作，特别是没有系统地学习过药理知识，对几百种针、片、酊、粉剂西药的性能、规格、功效、使用剂量等一知半解，对不同医师处方书写方式更是不熟悉，尤其是要熟记各种药品的零售价格，先行划价再收费。所以，短时间内要不影响工作进度，方便群众就诊，力求全部熟记，还真是难倒了我。好在那时医院每天就诊率还不是太高，平均每天大约百把多人左右，因此我还是重抄“死背硬记”的老办法，首先，把所有药品价格规格编成一张大表，压在玻璃板底下，来人就查找，无人就背诵；其次，利用清资接移交的机会，把所有药品贴上标签，名码标价，按类型摆放。既便于查找记价，又方便拿药。对几个医师的处方书写格式，尤其是英文书写习惯，做到时常请教、留心记忆，要确保发药准确无误。在日常工作中，我为避免出差错，坚持了“三查三对”的发药制度，切实做到“查品名、查规格、查价格，对患者、对药品、对使用方法”个把月下来，基本做到了计价正确、发药准确，未出现过差错亊故。
药房还有另一个重要责任，就是每天要做药品消耗，每月要清资，防止药品库存短少。这对我来讲又是一个很好的学习机会，既含有统计分析的内涵，又有财务管理的职责。我采用“锯倒树捉老鹰”的办法，坚持每天逐笔登记小盘点，逐月扎总大清资。因此，在我担任西药剂的近两年中未发生过差错短少亊故。
为达到举一反三效果，我把所有药品说明书都一一揭下来，并用一笔记本整理粘贴好，当成一本自制的药物辞典，有空就翻开学习，做到一天熟记三至五个药品，两个月下来，基本把常用药品的性能、功效、服用剂量、配合禁忌都记得比较熟悉，这为日后的中西医融会贯通，打下了良好的理论基础。
一九六二年下半年，医院由于扩大业务工作需要，陶会计负责药品采购进货，收费工作领导决定由我兼任，这样一来，刚刚才能初步应付西药房业务的我，又凭添了新的压力。不但给父亲当助手学医看病没有半点时间，还要为中西药房两处收费，最大的担心还是怕错钱，每月二十几元的工资那能够赔。一开始几天，我总是提心吊胆，老是怕出错，来人交款真是小心翼翼，点了又点。但越是怕，越是出亊。不是少收了钱，就是算错了价，或是发错了药。后来，采取唱收唱付，每笔反复清点，总算勉强应付。但一天下来，不是多或少几毛钱，就是帐不平头。有时为一分钱不对头，要找好几个小时才对清帐。在逐步实践中，我摸索出了一套蚂蚁啃骨头的法子：一是中西药处方分开夹存，无亊就扎总、随时记数小碰头，每天晚上对帐，确保差错不过夜；二是换一百元找零钱，彻底做到公私分开；三是坚持先划价、后收费、再发药，唱收唱付、笔清笔结。这样坚持不懈，熟能生巧，不但差错率少了，而且人也渐渐觉得轻松了。有时空闲一点，也能帮父亲当当助手。
为了学一点理论知识，我还根据自己工作特点，在药房工作实践中，采用了一个自学的办法。就是把不同医生开的处方，尤其是老中医与正规大学毕业生开的西医处方，进行对照、比较、分析，看各自治病用药的剂量、配比及效果。比如风寒感冒与风热感冒的用药区别，支气管炎与肺炎的早期抗菌素的应用等。然后找出治病用药的普通规律和灵活性，这使我在日后行医中真是得益非淺！